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    服務(wù)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展,看國(guó)壽壽險(xiǎn)廣西“防貧保”實(shí)踐

    2024-5-15 16:46| 文登信息港| |來(lái)自: 中國(guó)人壽文登公司

    摘要: 在祖國(guó)西南邊陲的八桂大地上,中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中國(guó)人壽壽險(xiǎn)”)廣西分公司充分發(fā)揮保險(xiǎn)主業(yè)優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持“一個(gè)國(guó)壽,一攬子幫扶”長(zhǎng)效工作機(jī)制,主動(dòng)牽頭推廣一攬子普惠金融產(chǎn)品和服務(wù),通過(guò)具體 ...

    在祖國(guó)西南邊陲的八桂大地上,中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中國(guó)人壽壽險(xiǎn)”)廣西分公司充分發(fā)揮保險(xiǎn)主業(yè)優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持“一個(gè)國(guó)壽,一攬子幫扶”長(zhǎng)效工作機(jī)制,主動(dòng)牽頭推廣一攬子普惠金融產(chǎn)品和服務(wù),通過(guò)具體項(xiàng)目、具體實(shí)踐,充分聯(lián)動(dòng)整合中國(guó)人壽集團(tuán)旗下壽險(xiǎn)、財(cái)險(xiǎn)、廣發(fā)銀行等金融資源,積極參與地方因病、因?qū)W、因?yàn)?zāi)防貧救助和風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)工作,打造出“保險(xiǎn)+銀行”綜合金融幫扶模式。

    “防貧保”這一普惠金融項(xiàng)目于2021年在崇左市開(kāi)始試點(diǎn)和推廣,項(xiàng)目充分整合中國(guó)人壽集團(tuán)各成員單位資源,探索形成了“聚焦痛點(diǎn)難點(diǎn)、覆蓋農(nóng)村人口、綜合金融幫扶、結(jié)余超賠機(jī)制、資源高效整合”普惠型綜合保險(xiǎn)防返貧路徑,助力地方牢牢守住“不發(fā)生系統(tǒng)性返貧問(wèn)題”的底線(xiàn)。

    針對(duì)因病、因?qū)W、因?yàn)?zāi)這三類(lèi)關(guān)鍵因素,分類(lèi)設(shè)置精準(zhǔn)防貧保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)和程序,覆蓋農(nóng)村重點(diǎn)人群,增強(qiáng)他們的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

    三套“組合拳”

    打贏防返貧“阻擊戰(zhàn)”

    推廣實(shí)施防因病返貧保險(xiǎn)產(chǎn)品組合。依據(jù)2021年崇左市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保賠付數(shù)據(jù)測(cè)算,設(shè)定自付費(fèi)用5000元的“防貧!逼鸶毒(xiàn)、保額及險(xiǎn)種組合、免責(zé)條款、風(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)機(jī)制等,超出預(yù)警線(xiàn)且經(jīng)查勘認(rèn)定符合條件的,按照個(gè)人自付超出預(yù)警線(xiàn)部分的70%標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放,不設(shè)賠付上限。

    推廣實(shí)施防因?qū)W返貧保險(xiǎn)產(chǎn)品組合。對(duì)在大中專(zhuān)院校接受全日制學(xué)歷教育的在校生,家庭主要收入依靠政策性收入,當(dāng)年學(xué)雜費(fèi)、住宿費(fèi)、教科書(shū)費(fèi)等累計(jì)自付費(fèi)用超過(guò)6000元預(yù)警線(xiàn)的,按費(fèi)用實(shí)際發(fā)生額度扣除6000元后給付保險(xiǎn)救助金,6000元額度可享受廣發(fā)銀行免息助學(xué)貸款。

    推廣實(shí)施防因?yàn)?zāi)、因意外返貧保險(xiǎn)產(chǎn)品組合。對(duì)因?yàn)?zāi)、因意外等致使家庭經(jīng)濟(jì)損失超過(guò)上一年度總收入,或收入大幅縮減,達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村家庭,提供財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、人身意外傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品。

    堅(jiān)持便民利民基本導(dǎo)向,普惠金融釋放更大能量。“防貧!痹诔缱笫性圏c(diǎn)推廣過(guò)程中,崇左市政府主導(dǎo)方案的建立和運(yùn)行,負(fù)責(zé)籌資、監(jiān)督,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)崇左分公司作為承保方,建立了監(jiān)測(cè)、預(yù)警、理賠及咨詢(xún)“一站式”服務(wù)機(jī)制。

    把牢“三環(huán)節(jié)”

    多措并舉打好“民生牌”

    在監(jiān)測(cè)環(huán)節(jié),通過(guò)對(duì)接鄉(xiāng)村振興、醫(yī)保、應(yīng)急、教育、民政及交警等部門(mén)數(shù)據(jù),與中國(guó)人壽平臺(tái)數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)篩查,分析監(jiān)測(cè)農(nóng)村家庭收入變動(dòng)情況。

    在預(yù)警環(huán)節(jié),監(jiān)測(cè)對(duì)象凡因病、因?qū)W、因?yàn)?zāi)導(dǎo)致家庭收入出現(xiàn)大幅下降且符合理賠條件的,發(fā)起預(yù)警,及時(shí)通知農(nóng)戶(hù)提交理賠申請(qǐng)材料。

    在理賠環(huán)節(jié),在各縣成立精準(zhǔn)防貧保險(xiǎn)服務(wù)中心,整合政府部門(mén)資源,提供費(fèi)用審核、調(diào)查補(bǔ)償、政策宣傳、咨詢(xún)解答及進(jìn)度協(xié)助查詢(xún)等服務(wù),篩查出符合條件的人員,提交相關(guān)材料辦理即可完成所有程序。

    崇左市天等縣群眾馮先生,因患病治療產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)30萬(wàn)元,被當(dāng)?shù)卣腥敕婪地毐O(jiān)測(cè)對(duì)象。得知這一情況,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司駐桂當(dāng)?shù)胤镭殞?zhuān)員聯(lián)合村鎮(zhèn)工作人員,在第一時(shí)間聯(lián)系到馮先生,積極協(xié)助馮先生及其家屬辦理相關(guān)補(bǔ)償獲取手續(xù)。經(jīng)核算,在全部30余萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)支出中,馮先生個(gè)人僅承擔(dān)費(fèi)用4.6萬(wàn)余元,其余由醫(yī);稹⒋蟛』、民政臨時(shí)救助和“防貧!背袚(dān),其中防貧保險(xiǎn)支付理賠款5.39萬(wàn)元,有效緩解了馮先生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

    融入?yún)^(qū)域發(fā)展大局

    扎實(shí)做好基層民生保障

    除積極向符合條件的防返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象給付保險(xiǎn)金和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償外,中國(guó)人壽駐桂成員單位還與崇左市政府合作建立保險(xiǎn)基金結(jié)余返還、超賠風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制,對(duì)項(xiàng)目超賠10%以?xún)?nèi)部分由中國(guó)人壽承辦方承擔(dān),超過(guò)控制值10%以上部分由當(dāng)?shù)卣袚?dān),項(xiàng)目結(jié)余部分全部返還歸入當(dāng)?shù)卣?cái)政。

    “防貧!表(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中,地方政府部門(mén)不需要增加人員編制、辦公設(shè)備、系統(tǒng)投入,不需要多部門(mén)流轉(zhuǎn),極大增強(qiáng)了該項(xiàng)目政企合作積極性,使項(xiàng)目體系架構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村得以快速鋪展。通過(guò)政府出資、保險(xiǎn)公司承保的方式,更加精準(zhǔn)聚焦風(fēng)險(xiǎn)靶心,將保險(xiǎn)產(chǎn)品作為風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)的載體,從源頭上筑起風(fēng)險(xiǎn)“攔水壩”,形成政府、企業(yè)、群眾三方多贏的防貧局面。

    憑借能復(fù)制、易推廣、可持續(xù)的特點(diǎn),“防貧保”進(jìn)一步鞏固自身小成本運(yùn)營(yíng)、多贏式合作的發(fā)展路線(xiàn)。自2021年啟動(dòng)以來(lái),已推廣借鑒至憑祥市、大新縣、德保縣、三江縣、東興市等廣西多個(gè)縣區(qū)。2022年,該項(xiàng)目入選廣西建設(shè)面向東盟金融開(kāi)放門(mén)戶(hù)改革創(chuàng)新十大案例提名,榮獲年度“科創(chuàng)中國(guó)”數(shù)字普惠金融(鄉(xiāng)村振興)創(chuàng)新成果獎(jiǎng);2023年,入選人民網(wǎng)普惠金融優(yōu)秀案例之“助力鄉(xiāng)村振興獎(jiǎng)”,入選保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)普惠保險(xiǎn)典型案例,入選全國(guó)“金融支持國(guó)家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣十佳案例”。

    截至2023年底,“防貧!表(xiàng)目已實(shí)現(xiàn)憑祥、天等、大新、龍州4縣(市)108萬(wàn)農(nóng)村人口全覆蓋,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的6676名農(nóng)戶(hù)中,有 1158 人得到扶助,共給付理賠金超 1187萬(wàn)元。廣西其他地區(qū)已累計(jì)監(jiān)測(cè)農(nóng)村家庭5萬(wàn)戶(hù)。在整合前期資源基礎(chǔ)上,目前升級(jí)版本的“防貧四!本C合性保險(xiǎn)體系已在崇左市天等縣開(kāi)始試點(diǎn)工作。

    魯公網(wǎng)安備 37100402000405號(hào)

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